Львівський Обласний Клінічний
Перинатальний Центр
м. Львів, вул. Дж. Вашингтона, 6
+38 (097) 116-53-34
+38 (097) 116-53-34

ЛАПАРОСКОПІЯ У ЛЬВОВІ

Лапароскопія є малоінвазивним хірургічним втручанням.

Поділяється на діагностичну та оперативну.

Методика

В черевну порожнину через декілька проколів вводяться інструменти-маніпулятори з мікроінструментами, підсвіткою та мікрокамерою, завдяки чому здійснюється візуальний контроль та збільшення зображення на екрані. Фахівець має можливість діяти максимально точно та делікатно.

Покази:

  • діагностика безпліддя
  • доброякісні пухлини яєчників (кисти та кистоми)
  • склерополікистоз яєчників
  • ендометріоз придатків матки, тіла матки, очеревини
  • спайки
  • хронічній біль органів малого тазу
  • міома матки
  • запальні процеси маткових труб при гідросальпінксі
  • позаматкова вагітність
  • перекрут кісти яєчника, апоплексія яєчника

Переваги:

  • мала крововтрата, мінімальна травматизація оточуючих тканин- робиться лише декілька невеличких проколів у черевній стінці замість декількасантиметрового розрізу при абдомінальній операції
  • короткий період реабілітації
  • мінімальний відсоток ускладнень
  • лапароскопія зазвичай не потребує антибіотикотерапії та потужного застосування знеболюючих 
  • лапароскопія – хірургія одного дня, пацієнтка в день операції йде додому
  • відсутність післяопераційного парезу кишківника та інших органних дисфункцій

Підготовка та обстеження перед лапароскопією

  • загальноклінічні аналізи: загальний аналіз крові ( рівень гемоглобіну має бути не менше 130 г/л) та загальний аналіз сечі
  • швидкі тести на ВІЛ, сифіліс ( RW), гепатити В та С
  • коагулограма
  • біохімічний аналіз крові (сечовина, креатинін, загальний білок, загальний білірубін, глюкоза)
  • мазок на мікрофлору та онкоцитологію
  • рентген грудної клітки
  • ЕКГ та заключення терапевта щодо  можливості оперативного втручання

Ускладнення після лапароскопії:

  • кровотеча  при ураженні кровоносних судин  
  • незначні больові відчуття
Відсутність ускладнень залежить від професіоналізму операційної команди, укомплектованості обладнанням та інструментарієм, володіння найсучаснішими методиками.

Відновлення після лапароскопії залежить від:

  • віку пацієнтки
  • складності оперативного втручання
  • принципів роботи закладу та методів терапії відновлення
Наші фахівці дотримуються концепції ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) – комплексу заходів, що скеровані на якнайшвидше одуження пацієнта, а не лише зменшення терміну перебування в стаціонарі, а також швидкого відновлення – fast track surgery. Цей інноваційний подхід дозволяє мінімізувати травматичність операції  та знизити ризик післяопераційних  ускладнень.

Світові принципи fast track surgery:

  • Повна інформованість пацієнток та необхідні рекомендації- раціонально за 1 місяць до операці відмовитися від паління та вживання алкоголю
  • Відмова від очисної клізми
  • Відмова від премедикаці опіоїдами
  • Призначення пробіотиків перед операцією
  • Відмова від передопераційного голодування- зменшення післяопераційної інсулінорезистентності. Пити можна за 2 години до операції, вживати тверду їжу за 6 годин до операції
  • Мінімізація оперативних доступів- застосування лапароскопічних методик
  • Попередження гіпотермії
  • Рання активація пацієнта
  • Відмова від необгрунтованих гемотрансфузій
На практиці в нашому центрі це виглядає наступним чином:
  • спільна консультація гінеколога та анестезіолога
  • знеболення на випередження болю шляхом застосування нестроїдних протизапальних засобів для премедикації як компонент мультимодального знеболення (попереджувальної анальгезії)
  • якнайшвидше звичайне харчування- вода та легкий йогурт вже в першу годину після втручання
  • рання фізична активізація
  • комфортне перебування в палаті зі всім необхідним
Цікаво: близько  95% гінекологічних операцій у світі виконується методом лапароскопії.
Думка експертів:

“Найскладнішим завданням покращення хірургічної допомоги є не нові відкриття, а впровадження тих даних, про які ми знаємо, в практику”. D.Urbach, N.Baxter (2019)

Записатися на консультацію

e-mail

percentr.lviv@gmail.com

Адміністрація

Приймальна
259-19-60

Пологове відділення

Приймальний покій
259-19-44